Обезвоживание. В жару организм активно теряет жидкость — мы потеем, чтобы охладиться. А алкоголь работает как диуретик: он подавляет выработку антидиуретического гормона (вазопрессина), из-за чего почки начинают выводить больше воды. Получается двойной удар: жара уже заставляет терять влагу, а алкоголь дополнительно стимулирует её выведение. В итоге обезвоживание развивается гораздо быстрее. Исследования показывают: уже при потере 2% жидкости от массы тела снижается концентрация внимания, нарастает усталость; при 5% появляются головная боль, тахикардия и выраженная слабость.
Нарушение терморегуляции. В норме тело охлаждается за счёт испарения пота. Алкоголь вмешивается в этот механизм: он расширяет сосуды (в том числе у поверхности кожи), из-за чего нарушается нормальный теплообмен. В результате организму сложнее эффективно отдавать тепло, и риск перегрева растёт.
Нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Жара сама по себе заставляет сосуды расширяться, чтобы помочь телу отдать избыточное тепло, — на этом фоне сердце работает интенсивнее. Воздействие алкоголя на сердечно-сосудистую систему носит двухфазный характер: сначала происходит кратковременное снижение давления, но затем резкий подъём. Создается дополнительная нагрузка на сердце. Для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями (гипертония, ишемическая болезнь сердца) это особенно рискованно: сочетание факторов может спровоцировать обострение, вплоть до инфаркта или инсульта.
Снижение самоконтроля и риск несчастных случаев. Алкоголь ухудшает способность оценивать своё состояние и окружающую обстановку. В условиях жары это создаёт серьёзную угрозу: симптомы теплового удара (головокружение, тошнота, слабость, головная боль) схожи с проявлениями опьянения. В таком состоянии человек не может четко оценить своё самочувствие: он списывает всё на выпитое и не уходит в тень, не пьёт воду, не прекращает пить алкоголь. Дополнительно повышается риск несчастных случаев при купании: снижается контроль над действиями, искажается оценка своих возможностей, замедляется реакция — всё это увеличивает вероятность травм и утопления.
Некоторые группы людей особенно уязвимы в таких условиях:
- люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями и диабетом;
- пожилые люди (с возрастом естественные механизмы терморегуляции и ощущение жажды могут снижаться, из-за чего обезвоживание и перегрев развиваются быстрее);
- люди с избыточным весом.
Идея «освежиться» алкоголем в жару — распространённое, но опасное заблуждение. Чтобы отдых принёс только радость, лучше выбрать в такую погоду безалкогольные варианты: негазированную минеральную воду (она помогает восполнить не только жидкость, но и электролиты, которые теряются с потом), компоты без сахара, отвар шиповника. Берегите себя!
Ю.В.Евстигнеева, заведующий отделом мониторинга факторов риска неинфекционных заболеваний ГБУЗ «ВРЦОЗиМП»
