АНАЛИЗ КРОВИ

Для исследования крови более всего подходят утренние часы.

Для большинства исследований кровь берется строго натощак. Кофе, чай и сок — это тоже еда. Можно пить воду.

Рекомендуются следующие промежутки времени после последнего приема пищи:

для общего анализа крови не менее 3-х часов;
для биохимического анализа крови желательно не есть 12-14 часов (но не менее 8 часов);
За 2 дня до обследования необходимо отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи.
За 1-2 часа до забора крови не курить.

Перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки. Исключить бег, подъем по лестнице. Избегать эмоционального возбуждения. Минут 10-15 нужно отдохнуть, расслабиться и успокоиться.

Нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического исследования, массажа и рефлексотерапии.

Перед сдачей крови нужно исключить перепады температур, то есть баню и сауну.

Перед гормональным исследованием крови у женщин репродуктивного возраста следует придерживаться рекомендаций лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь, так как на результат анализа влияют физиологические факторы фазы менструального цикла.

Перед сдачей крови необходимо успокоиться, чтобы избежать немотивированного выброса в кровь гормонов и увеличение их показателя.

Для сдачи крови на вирусные гепатиты желательно за 2 дня до исследования исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.

Для правильной оценки и сравнения результатов ваших лабораторных исследований рекомендуется проводить их в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения показателей.

АНАЛИЗ МОЧИ

Общеклинический анализ мочи:

— собирается только утренняя моча, взятая в середине мочеиспускания;
— утренняя порция мочи: сбор производится сразу после подъема с постели, до приема утреннего кофе или чая;
— предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в 2 часа ночи;
— перед сбором анализа мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов;
— в специальный контейнер с крышкой собирают 10 мл мочи, снабжают направлением, собранную мочу сразу направляют в лабораторию;
— хранение мочи в холодильнике допускается при t 2-4°C, но не более 1,5 часов;
— женщинам нельзя сдавать мочу во время менструации.

Сбор суточной мочи:

— пациент собирает мочу в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (около 1,5 л в сутки);
— утром в 6-8 часов он освобождает мочевой пузырь и выливает эту порцию, затем в течение суток собирает всю мочу в чистый широкогорлый сосуд из темного стекла с крышкой емкостью не менее 2 л;
— последняя порция берется в то же время, когда накануне был начат сбор, отмечается время начала и конца сбора;
— емкость хранится в прохладном месте (лучше в холодильнике на нижней полке), замерзание не допускается;
— по окончании сбора мочи измеряется её объем, мочу тщательно взбалтывают и отливают 50-100 мл в специальный контейнер, в котором она будет доставлена в лабораторию;
— обязательно указывают объем суточной мочи.

Сбор мочи для исследования по Нечипоренко (выявление скрытого воспалительного процесса):

— утром натощак собирают 10 мл утренней мочи, взятой в середине мочеиспускания в специальный лабораторный контейнер.

Сбор мочи для исследования по Зимницкому (учет количества выпитой жидкости за сутки):

— после опорожнения мочевого пузыря в 6 часов утра через каждые 3 часа в течение суток собирают мочу в отдельные емкости, на которых указывает время сбора или номер порции, всего 8 порций. 1 порция — с 6.00 до 9.00, 2 порция — с 9.00 до 12.00, 3 порция — с 12.00 до15.00, 4 порция — с 15.00 до 18.00, 5 порция — с 18.00 до 200, 6 порция – с 200 до 24.00, 7 порция — с 24.00 до 3.00, 8 порция — с 3.00 до 6.00 часов;
— все собранное количество мочи в 8 специальных контейнерах доставляется в лабораторию;
— обязательно указать объем суточной мочи.

Сбор мочи для микробиологического исследования (посев мочи):

— утренняя моча собирается в стерильный лабораторный контейнер с крышкой;
— первые 15 мл мочи для анализа не используются, берутся последующие 5-10 мл;
— собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1,5 — 2 часов после сбора;
— допускается хранение мочи в холодильнике, но не более 3-4 часов;
— сбор мочи проводится до начала медикаментозного лечения;
— если нужно оценить эффект проведенной терапии, то посев мочи производится по окончании курса лечения.

АНАЛИЗ КАЛА

— за 2-3 дня до исследования избегать приема лекарственных препаратов, меняющих характер кала и вызывающих функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта;
— нельзя исследовать кал после клизмы, применения ректальных свечей, приема слабительных или красящих веществ, а также пилокарпина, препаратов железа, висмута, бария и др.;
— кал не должен содержать посторонних примесей, таких как моча, дезинфицирующие вещества и др.;
— подготовить чистую емкость для кала;
— содержимое утреннего кала из 3-х точек собирается в контейнер и доставляется в лабораторию в течение 2-х часов.

Анализ кала на выявление глистных инвазий:

— в течение двух дней больной не должен употреблять в пищу жесткую, плохо перевариваемую пищу («пищевой мусор») — семечки, орехи, сырые овощи и фрукты со шкуркой, а также сорбенты — активированный уголь и прочее, а также грибы!

АНАЛИЗЫ В ГИНЕКОЛОГИИ, УРОЛОГИИ

Для девочек:

— нельзя мочиться в течение 3-х часов до сдачи анализа (мазок, посев);
— не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов, тем более с использованием противозачаточных средств, которые могут исказить результат;
— накануне нельзя подмываться антибактериальным мылом и спринцеваться;
— нельзя применять антибиотики внутрь;
— нельзя сдавать анализы во время менструации.

Для мальчиков:

— нельзя ходить в туалет за 3 часа до сдачи анализа;
— нельзя принимать внутрь уросептики, антибиотики;
— применять наружно растворы, обладающие дезинфицирующим действием, мыло с антибактериальным действием;
— не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов до сдачи анализов.

АНАЛИЗ МОКРОТЫ

— анализ собирается в стерильный лабораторный контейнер;
— перед сбором мокроты необходимо почистить зубы, прополоскать рот и горло.

УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Подготовка к УЗИ брюшной полости:

1. За 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, высококалорийные кондитерские изделия — пирожные, торты). Накануне исследования — легкий ужин не позднее 18 часов, исключая прием грубой трудно перевариваемой пищи.

2. Пациентам с проблемами ЖКТ (запоры) рекомендуется принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день).

3. УЗИ органов брюшной полости проводится натощак, если невозможно — допускается легкий завтрак, но в день исследования не пить и не есть, не принимать лекарство.

4. В случае приема лекарственных средств — предупредите врача УЗИ.

5. После гастро- и колоноскопии, R-исследований органов ЖКТ — нельзя делать УЗИ.

6. При себе нужно иметь сменную обувь, полотенце, направление и результаты предыдущих обследований.

Подготовка к УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у девочек):

1. Накануне — легкий ужин не позднее 19 часов.

2. Исследование проводится при полном мочевом пузыре: не мочиться 3-4 часа и выпить 1 литр негазированной воды за 1 час до процедуры.

3. На момент исследования необходимо иметь сменную обувь, полотенце и направление.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мальчиков:

1. Исследование проводится при полном мочевом пузыре: не мочиться 3-4 часа и выпить 1 литр воды за 1 час.

2. УЗИ предстательной железы — двумя методами:

трансабдоминальное: при полном мочевом пузыре;

Подготовка к УЗИ молочных желез:

1. Желательно проводить в первые 5-10 дней менструального цикла (1 фаза).

2. Необходимость иметь направление.

УЗИ щитовидной железы, лимфатических узлов и почек:

1. Специальной подготовки не требуется.

2. Необходимо иметь: данные предыдущих исследований, направление и большое полотенце или пеленку.

Права и обязанности граждан

Гражданин Российской Федерации имеет право на:

Охрану здоровья и медицинскую помощь.

Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

ст. 41 Конституции Российской Федерации

ст. 18, ст.19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Бесплатную медицинскую помощь в медицинских организациях.

ст.16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

ст.19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Объем бесплатной медицинской помощи на территории Волгоградской области определяется Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Волгоградской области.
Обязательное медицинское страхование (далее – ОМС).

ст. 21, 22 Трудового кодекса Российской Федерации,

ст. 10 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Выбор (замену) страховой медицинской организации, медицинской организации и лечащего врача.

ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

Выбор врача, оказывающего первичную медико-санитарную помощь (участкового или врача общей практики), регламентирован федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Направление к специалистам по амбулаторной помощи дает именно этот врач. Выбор стационара осуществляется при оказании плановой помощи. В этом случае право выбора врача реализуется путем подачи заявления на имя руководителя медицинского учреждения.

Выбор врача должен осуществляться с учетом согласия врача, это закреплено в Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи.

Органы управления здравоохранением муниципальных образований осуществляют организацию медицинского обслуживания населения по участковому принципу с учетом критериев территориальной (в том числе транспортной) доступности доврачебной, врачебной и скорой медицинской (неотложной) помощи. Изменить прикрепление к поликлинике можно не чаще одного раза в год (кроме особых случаев — изменение места жительства и т.п.).
Возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи.

ст. 15, ст. 151 Гражданского Кодекса Российской Федерации — ст.1064,1068

ст.16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

ст.19, 98 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Право гражданина на трансплантацию органов.

ст. 68 Федерального закона РФ от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об Основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

ст. 120 УК РФ
Проведение экспертизы, в том числе независимой медицинской экспертизы.

ст.40 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

ст.58, 64, 87 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Обжалование действий государственных органов и должностных лиц, ущемляющих права и свободы граждан в области охраны здоровья.

ст.5 Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ»

ст.1 Закона РФ от 27.04.1993 №4866-1 «Об обжаловании в суд действий и решений, нарушающих права и свободы граждан» (в ред. Федеральных законов от 14.12.1995 № 197-ФЗ, от 09.02.2009 № 4-ФЗ)
Получение достоверной информации о состоянии здоровья и правах в сфере ОМС.

ст.16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

ст.19, 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Защиту прав и законных интересов в сфере ОМС.

ст.16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
Защиту сведений, составляющих врачебную тайну.

ст.13, 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Защиту своих персональных данных, обжалование действий оператора, осуществляющего обработку его персональных данных.

ст. 24 Конституции Российской Федерации

ст.16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

ст.92 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

ст.6, 7, 9, 17, 19 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».
Права беременных женщин и матерей в сфере охраны здоровья, применение вспомогательных репродуктивных технологий, искусственное прерывание беременности, медицинская стерилизация.

ст. 52, 55, 56, 57 Федерального закона РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об Основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

ст. 123 УК РФ
Права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья.

ст. 54 Федерального закона РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об Основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:

выбор врача и выбор медицинской организации;
профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
получение консультаций врачей-специалистов;
облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;
защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
отказ от медицинского вмешательства;
возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;
допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;
допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях — на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.

Правила внутреннего распорядка для потребителей услуг

1. Предварительным этапом госпитализации пациента в ГБУЗ «КДГБ» является обращение пациента в приемное отделение. Поступающие в стационар пациенты должны пройти санитарную обработку в приемном отделении или в приемных покоях (санпропускниках) соответствующих отделений.

2. Личная одежда и обувь пациентов и их законных представителей складываются в индивидуальные мешки (пакеты) и хранятся в комнате временного хранения вещей приемного отделения. ГБУЗ «КДГБ» не осуществляет хранение денег, ценных вещей и документов, за исключением периода нахождения пациента в операционной и/или палате реанимации. В данном случае по личному обращению пациента деньги, ценности и документы сдаются дежурной или старшей медицинской сестре отделения. Порядок учета, хранения и возврата указанных вещей определен приказом главного врача № 194/1 от 15.11.2015. За оставленные ценности и документы ответственность ГБУЗ «КДГБ» не несет.

3. Пациент, законный представитель при оформлении на госпитализацию, должен предъявить медицинскому работнику паспорт, свидетельство о рождении и/или другой документ, удостоверяющий личность, полис ОМС и/или ДМС, СНИЛС, направление.

При стационарном лечении — пациент, законный представитель, может пользоваться личным бельем, одеждой и сменной обувью, принимать посетителей в установленные часы и в специально отведенном месте, за исключением периода карантина, и если это не противоречит санитарно-эпидемиологическому режиму. Посещение пациентов, находящихся на строгом постельном режиме, допускается при условии наличия сменной обуви, халата и пропуска, оформленного лечащим (дежурным) врачом. Ассортимент продуктовых передач должен соответствовать назначенной диете.

При лечении (обследовании) в условиях стационара — пациент, законный представитель, обязан соблюдать санитарно-гигиенические нормы пользования бытовыми коммуникациями (холодильник, душ, санузел), соблюдать лечебно-охранительный режим, своевременно ставить в известность дежурный медицинский персонал об ухудшении состояния здоровья.

5. При поступлении в больницу пациент или законный представитель вправе взять в палату предметы личной гигиены (мыло, зубную щетку, зубную пасту, безопасную или электрическую бритву, гигиеническую бумагу и другие предметы), а также легкую сменную обувь, пижаму или халат. Хранить указанные вещи необходимо в специально отведенных в палате тумбочках и шкафах. Не допускается захламление личными вещами тумбочек.

Пациент или законный представитель могут иметь в палате продукты питания только из разрешенного перечня. Хранение таких продуктов должно быть организовано следующим образом: сухие — в шкафу или тумбочке; скоропортящиеся — в холодильном шкафу с указанием Ф.И.О., номера палаты и даты проверки качества. Хранение продуктов допускается в пределах сроков их реализации. Запрещается передача и хранение соленой, вяленой, копченой рыбы, грибов, консервов, алкогольных напитков, табачных изделий. При нарушении требований продукты могут изыматься в пищевые отходы.

6. Пациент или законный представитель обязан соблюдать чистоту и порядок во всех помещениях отделения.

7. В отделении соблюдаются тишина и режим дня:

7.00 — подъем;
7.00–7.30 — утренний туалет, приведение в порядок прикроватных тумбочек, измерение температуры;
7.30–8.30 — лечебно-диагностические процедуры;
8.00–9.00 — завтрак;
9.00–12.00 — врачебный обход, лечебно-диагностические процедуры;
12.00–13.00 — прогулка на территории больницы;
13.00–14.00 — беседа с лечащим врачом;
Режим дня для тяжелобольных — индивидуальный, по назначению врача.

Посещение пациентов разрешено с 17.00 до 19.00, в выходные и праздничные дни. По разрешению заведующего отделением или дежурного врача допускается индивидуальное посещение.

Вызов врача на дом

Педиатр-участковый

будни: 8:00 — 13:00

Показания к вызову:

любое ухудшение в состоянии здоровья у детей до 3 лет
появление высыпаний на коже
повышение температуры тела выше 38.5°
рвота, жидкий стул, боли в животе
острая боль любой локализации

Обслуживание неотложенных вызовов

Показания к вызову у детей до одного года жизни:

появление высыпаний на коже
повышение температуры выше 38.5°, на момент вызова не поддающееся лечению жаропонижающими средствами
рвота, жидкий стул, с признаками обезвоживания (запавший родничок, сухие слизистые, вялость)

Показания к вызову у детей старше одного года жизни:

рвота, жидкий стул более пяти раз за сутки
свистящее дыхание, слышимое на расстоянии и лающий, грубый кашель, хриплый (беззвучный), осипший голос, не связанный с аллергией или попаданием инородного тела в дыхательные пути

поиск

Анкеты по оценке качества оказания услуг

Правила подготовки к диагностическим исследованиям